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椎体成形术和后凸成形术治疗老年性骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折应注意的几个问题

作者:吴春生; 宋朝晖; 郝建东经皮椎体成形术椎体压缩性骨折骨质疏松

摘要:目的通过观察经皮椎体成形术(percutaneous vertebraplasty,PVP)和球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasy,PKP)治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折(vertebral compression fracture,VCF)的疗效,探讨PVP和PKP的适应证,术前、术中及术后应注意的问题。方法观察和随访行PVP和PKP治疗的VCF患者107例182椎,男46例,女61例;年龄55岁~96岁,平均76岁。结果术后48小时内,97.2%(104/107)的患者表示疼痛减轻,其中0级30.8%(33/107)为完全缓解;Ⅰ级54.2%(58/107)为部分缓解;Ⅱ级12.2%(13/107)为轻微缓解;Ⅲ级2.8%(3/107)为治疗无效。全部获得随访,随访时间为6个月~3年,平均22个月。7例术后半年因其他疾患死亡,术后6个月的随访中,疼痛的缓解率达94%。而95%的患者可恢复椎体丧失高度的50%以上。结论 PVP和PKP是治疗老年性骨质疏松性VCF较理想的方法。

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中华骨与关节外科

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