作者：杨国红; 周欣; 刘军翔; 孙婧; 袁飞; 郭兆...高血压肾脏损害血氧水平依赖磁共振成像单核细胞亚群流式细胞术
摘要：目的 探讨高盐诱导的自发性高血压大鼠（SHR）肾脏损害与外周血单核细胞亚群变化的相关性。方法7周龄雄性SHR按饲料中的NaCl浓度随机分为低盐（0.5%NaCl）组和高盐（8%NaCl）组,干预12周。所有大鼠以标准的尾压法测定血压,分别在喂食干预前及干预末采血,利用流式细胞术分析单核细胞亚群的变化;干预末留取血和尿样本进行血、尿肌酐及尿微量白蛋白（MA）的测定;利用血氧水平依赖磁共振成像（BOLD-MRI）评估肾脏组织的氧合状态;以苦味酸-天狼猩红染色观察肾脏纤维化程度;最后分析检测指标与单核细胞亚群比例的相关性。结果 干预结束时,高盐组尿量、心率及收缩压高于低盐组,体质量低于低盐组（均P〈0.05）;与低盐组比较,高盐组在高盐干预12周时CD43^＋＋单核细胞比例明显增加[（8.80±1.69）%比（1.20±1.08）%],CD43^＋单核细胞比例明显减低[（8.58±1.05）%比（14.89±1.72）%,均P〈0.05]。BOLD-MRI结果显示高盐组肾脏髓质R2^＊（反映组织缺氧程度）显著高于低盐组（P〈0.05）,而皮质虽有增高趋势,但结果无统计学意义（P〉0.05）;天狼猩红染色结果显示高盐组肾脏髓质纤维化程度明显增加,而皮质两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;并且肾脏髓质R2^＊与肾脏髓质纤维化呈正相关（r=0.701,P〈0.05）。高盐组血肌酐、血肌酐与尿肌酐比值及尿MA高于低盐组,尿肌酐低于低盐组（P〈0.05）。相关性分析结果显示干预结束时CD43^＋＋单核细胞比例与收缩压、髓质R2^＊、肾脏皮髓质纤维化、血肌酐、血肌酐与尿肌酐比值及尿MA呈正相关,与尿肌酐呈负相关（r分别为0.638、0.867、0.737、0.680、0.837、0.712、0.756及-0.700,均P〈0.05）。结论 高盐干预12周SHR外周血CD43^＋＋单核细胞比例明显增加,这一变化与肾脏缺氧、纤维化及肾脏损害程度相关。
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