吲哒帕胺缓释片老年高血压依那普利糖尿病人疗效比较治疗尿微量白蛋白
摘要:高血压并2型糖尿病人(T2DM)要减少尿微量白蛋白和控制好血压。该研究是吲哒帕胺缓释片与依那普利治疗高血压并T2DM病人的微量尿白蛋白研究(NESTOR)的亚组分析。570名高血压并T2DM,持续有尿微量白蛋白的病人参加研究。其中187名(33%)年龄≥65岁。本研究就是分析这187名病人的疗效。95名服用缓释吲哒帕胺1.5mg,92名病人服用依那普利10mg/d,必要时可加用氨氯地平及(或)氨酰心安。结果:吲哒帕胺缓释组白蛋白/肌酐比减少46%,依那普利组减少47%,两组无区别。平均血压吲哒帕胺缓释组下降18mmHg,依那普利下降15mmHg,两组无区别(P=0.11)。老年病人对两药的效果总体上与全组病人无区别,只是尿微量白蛋白下降的比较明显。两种治疗耐受良好,在糖、脂代谢方面,两组的影响也类似。结论:吲哒帕胺缓释片在〉65岁高血压并T2DM的病人中降血压,减少微量白蛋白等方面不比依那普利差。
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