作者:赵瑞革; 赵月; 王荣军高血压心房颤动24h动态血压心电图多普勒超声心动图
摘要:目的评价高血压病患者发生心房颤动(AF)的影响因素。方法回顾性分析97例高血压病患者,通过观察临床症状、24h动态血压(AMBP)、12导联心电图、超声心动图。结果随访(25±3)月,19例(19.5%)发生AF,3例(15.8%)发生脑栓塞,AF组患者年龄明显增加,AMBP平均日间收缩压(SBP)、平均夜间SBP明显增加,最大P波间期(Pmax)和P波离散度(Pmax)明显延长,左心室质量(LVM)和左心房内径(LAD)明显增加,舒张期二尖瓣A波流速(VA)明显减少。多因素分析提示:年龄(OR 3.28,P〈0.001)、平均日间SBP(OR 1.35,P〈0.01)、平均夜间SBP(OR1.16,P〈0.01)、Pmax(OR 2.09,P〈0.01)、Pdis(OR2.52,P〈0.001)、LVM(OR1.43,P〈0.01)、LAD(OR2.81,P〈0.001)、和VA(OR 2.24,P〈0.01)为房颤发生的独立预测因素。结论年龄、24hAMBP日间SBP、夜间SBP、LAD和LVM的增加、Pmax和Pdis延长、A波流速的减少是预测AF因素。
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