作者：林华; 徐天舒; 范璐; 杨海明; 陈新; 钱程骨质疏松绝经后二膦酸盐类骨密度
摘要：目的观察唑来膦酸盐（5mg，单次）治疗绝经后骨质疏松症妇女骨密度和跌倒风险的作用。方法采用随机对照研究，观察期为1年。91例绝经后骨质疏松症妇女经知情同意后，随机分为两组。唑来膦酸盐组45例：唑来膦酸盐5mg（30min静脉滴注，1次），骨化三醇0．25μg和钙剂600mg及维生素D125ID（1次／d，1年）；对照组46例：骨化三醇0．25μg和钙剂600mg及维生素D125ID（1次/d，1年）。用药前和用药12个月后测量腰椎、髋部及股骨颈骨密度和跌倒风险，并进行患者不良反应和随访情况进行比较。结果干预1年后，两组各有41例患者得到随访。与干预前自身比较，唑来膦酸盐组患者腰椎、髋部总量和股骨颈骨量均明显增加，分别为5．8％，3．9％和2．9％，差异均有统计学意义；对照组患者腰椎骨量与干预前自身比较有明显增加，达4.4％。两组患者经治疗后跌倒风险较治疗前均明显降低，组间比较差异无统计学意义。唑来膦酸盐组患者未见无法耐受的不良反应。结论唑来膦酸盐（5mg，单次）治疗绝经后骨质疏松症可明显提高腰椎、髋部和股骨颈骨密度，联合应用活性维生素D能进一步降低跌倒风险。唑来膦酸盐（5mg）是临床骨质疏松症长期治疗疗效得以保证的重要手段。
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