作者：黄洪超; 胡永成; 伦登兴; 马军; 夏群; 纪...骨肿瘤骨盆髋臼挽救疗法
摘要：目的探讨股骨头旷置术治疗髋臼周围肿瘤的可行性。方法1999年10月至2009年8月采用髋臼肿瘤切除股骨头旷置术治疗累及髋臼的EnnekingⅡ区肿瘤患者18例，男16例，女2例；年龄18-72岁，平均54岁。软骨肉瘤4例，骨肉瘤2例，骨巨细胞瘤4例，滑膜肉瘤1例，恶性纤维组织细胞瘤1例，Ewing肉瘤1例，转移瘤5例。3例行术前选择性动脉栓塞，4例行麻醉后腹主动脉或髂总动脉球囊临时阻断。术后门诊随访观察关节功能及影像学变化。结果全部病例随访3-118个月，平均55个月。手术时间120-350min，平均170min。出血量600-2200ml，平均1200ml。切口均愈合，无一例发生伤口感染。1例骨肉瘤、3例转移癌患者于术后6个月至2年死于多脏器转移，其余病例无肿瘤局部复发。肢体不等长2．0-7．5cm，平均5．0cm，所有患者均需足跟垫高2-3cm的矫形鞋进行矫正。术后3个月Enneking评分20-27分，平均23分。影像学资料提示，至随访期末无股骨头坏死发生，8例假臼磨造较好，1例发生轻度腰椎侧凸。结论对于累及髋臼的EnnekingⅡ区肿瘤采用肿瘤切除股骨头矿置术术后并发症发生率低，近期功能良好，肿瘤复发率低。
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