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改良Ilizarov技术救治濒临截肢的下肢残缺畸形

作者:秦泗河; 陈建文; 郑学建; 葛建忠; 焦绍锋伊利扎罗夫技术下肢畸形挽救疗法

摘要:目的探讨应用改良Ilizarov技术治疗濒临截肢的严重下肢残缺的临床疗效。方法9例严重下肢残缺患者,多家医院均建议截肢。男5例,女4例。初次手术年龄最小5岁,最大42岁。病因:先天性3例,创伤性4例,下腰部脊椎裂2例。术中有限矫形,穿针安装预先组装的个体化Ilizarov外固定牵伸器,术后缓慢牵伸,实时调整矫形器构件及构型,直至畸形矫正与下肢重建达到所需要的目标。4例实施1次手术,2例2次,1例3次,1例4次,1例5次。结果9例患者的下肢畸形或残缺均得到满意矫正,负重力线、肢体外观及必要的功能基本恢复。7例可以徒手行走,2例借助支具行走。均未出现严重并发症,患者对治疗效果均十分满意。结论改良Ilizarov技术能够救治传统骨科技术难以治疗的严重下肢残缺,避免了截肢,其医疗风险低、疗效确切,值得推广应用。

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中华骨科

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