作者：李军伟; 邱贵兴; 翁习生; 吴志宏; 金今; ...骨关节炎胶原葡糖氨基聚糖类
摘要：目的探讨Ⅰ型、Ⅱa型、Ⅱb型、Ⅹ型胶原以及氨基多糖等分子在骨关节炎骨赘发生过程中的表达特点。方法取全膝关节置换术中取下的原发性骨关节炎骨赘标本25例,男6例,女19例;平均年龄69.1岁。固定脱钙后制成石蜡切片,行HE和甲苯胺蓝染色了解基质含量、细胞数量和蛋白多糖的表达。采用S-P法进行Ⅰ型、Ⅱ型（Ⅱa和Ⅱb）、Ⅹ型胶原分子的免疫组化染色。结果根据骨赘中主要组织的细胞形态学和Ⅰ型、Ⅱa型、Ⅱb型、Ⅹ型胶原以及氨基多糖分子的表达特点,共获得五种主要不同类型的骨赘组织。Ⅰ型组织主要含有间充质细胞表达的Ⅰ型胶原;Ⅱ型组织内出现了前软骨细胞分化,并表达Ⅱa型胶原和蛋白多糖;Ⅲ型组织表达Ⅱb型胶原及多量蛋白多糖,同时也表达Ⅰ型和Ⅱa型胶原;Ⅳ型组织的软骨细胞呈明显的带状分布,表达丰富的Ⅱb型胶原和蛋白多糖,深层的肥大软骨细胞表达Ⅹ型胶原;Ⅴ型组织的成分与正常关节软骨接近,主要表达Ⅱb型胶原及丰富的氨基多糖分子。这五种组织可能分别代表骨赘发生过程中的间充质细胞期、前软骨细胞期、软骨细胞期、早期骨赘期和成熟骨赘期。结论在骨关节炎骨赘发生的不同阶段,Ⅰ型、Ⅱa型、Ⅱb型、Ⅹ型胶原分子以及氨基多糖分子存在特异的分化表达,据此可将骨赘的发生过程分期进行研究。
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