作者：米川; 马忠泰; 卢海霖; 徐阳球囊导管术中出血阻断动脉高位骶骨肿瘤2003年3月控制骨转移瘤2005年骨巨细胞瘤肿瘤切除术手术中应用大动脉临床意义肿瘤出血髂总动脉腹主动脉股骨近端患者血压再切除脊索瘤骨肉瘤边缘性止血带安全性
摘要：目的术中应用球囊导管阻断肿瘤近端大动脉后再切除骨肿瘤,探讨其对减少术中肿瘤出血的临床意义.方法2003年3月至2005年3月,对4例高位骶骨肿瘤(骨巨细胞瘤3例、脊索瘤1例)和4例髋区骨转移瘤(肺癌3例、骨肉瘤1例)患者施行肿瘤切除术.术中先用球囊导管阻断下腹主动脉或一侧髂总动脉,每次阻断动脉40～70min或间隔15～20min再阻断,后行肿瘤切除.结果阻断大动脉后,在分块切除及刮除骶骨肿瘤和边缘性切除股骨近端骨转移瘤时,出血极少,无须止血,有类似肢体手术中应用止血带的效果,全部病例在切除肿瘤过程中出血100～300ml.术野干净,解剖清晰,肿瘤边界易确定,肿瘤切除完全,肿瘤的术野污染小.手术全过程中,患者血压均平稳.结论应用球囊导管阻断肿瘤近端大动脉,再切除高位骶骨肿瘤和髋区肿瘤,可有效地减少术中出血,提高手术的安全性.
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