作者：张英泽; 李增炎; 冯和林; 潘进社; 吴希瑞...长骨骨折分型带锁髓内钉治疗双侧开放骨折闭合骨折左侧并发治疗效果感染率
摘要：目的通过对长骨骨折带锁髓内钉内固定后的临床观察,评价其在长骨骨折中的治疗效果,探讨并发症及处理方法.方法回顾性分析自1996年1月至2004年1月间应用带锁髓内钉内固定治疗的长骨骨折2126例,其中随访资料完整的1089例.胫腓骨骨折共603例;左侧237例,右侧331例,双侧35例,均为新鲜骨折.其中闭合骨折511例,按A0分型:A型134例,B型137例,C型240例;开放骨折92例,按Gustilo分型:Ⅰ型63例、Ⅱ型29例.股骨骨折共360例;左侧136例,右侧205例,双侧19例.其中闭合骨折319例,按AO分型:A型103例,B型25例,C型191例;开放骨折41例,按Gustilo分型:Ⅰ型35例,Ⅱ型6例.肱骨骨折共126例;左侧49例,右侧71例,双侧6例.其中闭合骨折113例,按AO分型:A型64例,B型25例,C型24例;开放骨折13例,均为Gustilo分型Ⅰ型.结果随访时间平均为4年(1至8年),带锁髓内钉治疗长骨骨折骨愈合率为93%,并发症发生率中骨折不愈合率为7%,感染率为3%,脂肪栓塞为2%,断钉为2%,医原性骨折为1.3%,胫骨髓内钉并发膝关节痛为35%等.结论带锁髓内钉治疗长骨骨折具有适应证广、创伤小、固定可靠、功能恢复快等优点,可作为长骨骨折治疗的首选方法.
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