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注射性锶羟磷灰石在椎体成形术中的临床应用

作者:刘尚礼; 郑召民; 吕维加; 李春海; 郭家伟...经皮椎体成形术患者羟磷灰石疼痛临床应用术中脊椎治疗效果症状使用

摘要:目的探讨使用锶羟磷灰石行经皮椎体成形术的临床疗效.方法行经皮椎体成形术患者23例(36个椎体),男6例,女17例;年龄43~80岁,平均69.3岁;1个椎体13例,2个椎体7例,3个椎体3例.其中骨质疏松性椎体压缩骨折18例,脊椎血管瘤3例,多发性骨髓瘤2例.所有患者均采用经皮注入锶羟磷灰石治疗,对术中患者的血压、心率、血氧饱和度及术后感染、骨水泥渗漏、疼痛、活动度、影像学征象等指标与术前进行对比分析,了解治疗效果.结果术后CT扫描示8例11个椎体有少量渗漏,1例2个椎体有椎体后壁渗漏;2例2个椎体在椎间孔内有少量渗漏;5例7个椎体有椎旁渗漏,4例是因穿刺针使椎体前缘破溃所致.所有渗漏并未引起明显的神经损伤症状.23例行经皮椎体成形术患者,1例死亡,其余22例均获得随访,随访时间6~18个月,平均12.5个月.17例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,11例疼痛基本消失,6例明显减轻;3例脊椎血管瘤患者疼痛基本消失;2例多发性骨髓瘤患者,1例疼痛明显减轻,1例缓解后又加重.末次随访时X线片与术后X线片比较示椎体并无继续塌陷的征象.结论锶羟磷灰石应用于经皮椎体成形术有较好的临床疗效和安全性.

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中华骨科

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