作者:郑鹏; 王奇; 麻延林; 高航; 韩基雄; 许闯...胫骨撕脱骨折前交叉韧带右膝关节胫骨髁间棘骨折肌腱多发实验阳性三维ct检查
摘要:患者,男,47岁,入院前7 h单板滑雪时摔伤,当时速度较快右膝前外侧在半屈曲位撞在雪堆上,自觉右膝关节撞击瞬间有变形,剧烈疼痛,伤后关节可轻微活动但不能行走。临床检查:右膝关节周围肿胀明显、触痛,伸直及屈曲30°位外翻应力实验阳性,前后抽屉试验阳性(图1),Lachman实验阳性。X线片及三维CT检查(图2)示右膝关节胫骨髁间棘骨折,股骨内髁撕脱骨折,关节内有游离骨片,股骨内髁后上方有撕脱骨折。MRI检查(图3)示前交叉韧带胫骨撕脱骨折,后交叉韧带股骨端撕脱骨折,内侧副韧带股骨端撕脱,大收肌股骨止点撕脱骨折,外侧半月板损伤,胫骨骨挫伤。入院后给肢体抬高,支具固定膝关节于伸直位。
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