作者:丁悦; 马若凡全髋关节置换术表面置换术股骨头缺血性坏死类风湿性关节炎髋关节畸形股骨头杯金属内固定物创伤性关节炎
摘要:全髋关节表面置换术(total hip surface replacement,THSR)的原理是用髋臼帽及股骨头杯覆盖和重建髋关节疾病患者股骨头和(或)髋臼表面已被破坏而切除的关节面,以恢复髋关节功能。该手术适用于髋关节畸形较轻、局部骨质好、股骨近端畸形或有其他金属内固定物、用带柄假体有困难的患者尤其是年轻、将来有可能需行全髋置换术的患者,主要适合年轻的Ⅲ期及早Ⅳ期股骨头缺血性坏死患者,骨性关节炎、创伤性关节炎和类风湿性关节炎等患者。与全髋关节置换术相比,该手术具有明显的优势:①最大限度地保留髋关节的骨量,为全髋关节置换术留有余地;②维持了髋关节正常的解剖关系,较少发生肢体不等长情况;③术后稳定性高,极少脱位;④植入物体积小,易于取出,翻修手术难度降低:⑤表面置换并不会破坏股骨头的血运;⑥最大程度地维持正常的人体生物力学,适合东方人的生活方式。
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