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不同检查方法对恶性阻塞性黄疸的评估及诊断价值

作者:付广; 王国斌; 冯贤松; 朱林; 周明忠; 蒙...胆汁郁积磁共振胰胆管造影逆行性胰胆管造影ctb超肿瘤标记物恶性阻塞性黄疸诊断价值mrcp检查b超检查

摘要:目的比较B超、CT、MRCP、ERCP及肿瘤标记物检查对恶性阻塞性黄疸的评估价值.方法回顾性分析112例确诊为恶性阻塞性黄疸病人的病例,分别比较B超、CT、MRCP、ERCP及肿瘤标记物在这些病例中运用的情况及对恶性阻黄的病因判断、定位诊断和手术方式选择的价值.结果 B超、CT、MRCP、ERCP及肿瘤标记物的运用率分别为100.0%、94.6%、83.0%、33.9%及40.2%,对病因判断的正确率为86.6%、91.5%、93.5%、97.3%、77.8%,对恶性阻黄的定位正确率为92.8%、89.7%、97.8%、94.7%.MRCP、ERCP对于手术方式的选择最有价值,肿瘤标记物+B超检查及B超+CT+MRCP检查正确率大于单用一种方法.结论 B超和CT可作为疑诊为恶性阻黄的初选方法,肿瘤标记物的检查可提高阻黄判断的正确率,MRCP和ERCP对恶性阻黄的定位及病因评估价值最高.对恶性阻黄的术前评估应配合各项检查,循证决策.

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中华肝胆外科

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