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血清癌胚抗原125和血浆纤维蛋白原在卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断中的意义

作者:雷放; 赵娅丽卵巢肿瘤交界性卵巢肿瘤卵巢良性肿瘤上皮性卵巢癌癌胚抗原125纤维蛋白原

摘要:目的探讨血清癌胚抗原125(CA(125))和血浆纤维蛋白原(Fib)在卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断中的临床价值。方法选择2015年1月至2017年6月,在成都市第二医院妇产科初次诊断和治疗的全部367例卵巢肿瘤患者为研究对象。将其中124例卵巢恶性肿瘤患者进一步分为上皮性卵巢癌和交界性卵巢肿瘤,分别纳入上皮性卵巢癌组(n=98)和交界性卵巢肿瘤组(n=26),剩余243例卵巢良性肿瘤患者,则纳入对照组。采用单中心回顾性分析方法,采集所有患者初诊时血清CA(125)和血浆Fib水平。采用Kruskal-Wallis H秩和检验,对3组血清CA(125)水平进行比较。采用方差分析,对3组血浆Fib水平进行比较。采用χ-2检验,对3组血清CA(125)、血浆Fib阳性率进行比较。采用Wilcoxon秩和检验或Kruskal-Wallis H秩和检验,对不同临床病理特征的124例卵巢恶性肿瘤患者的血清CA(125)水平进行比较。采用成组t检验或方差分析,对不同临床病理特征的124例卵巢恶性肿瘤患者的血浆Fib水平进行比较。了解血清CA(125)与血浆Fib水平对于鉴别诊断卵巢良、恶性肿瘤的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。3组患者的年龄等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结果 (1)上皮性卵巢癌组、交界性卵巢肿瘤组、对照组患者初诊时血清CA(125)值分别为1 410kU/L(255-1 650kU/L)、138kU/L(25-423kU/L)、38kU/L(0-122kU/L),血浆Fib值分别为(477.6±148.4)g/L、(372.8±114.1)g/L、(346.9±99.7)g/L,血清CA(125)阳性率分别为86.7%(85/98)、76.9%(20/26)、40.3%(98/243),血浆Fib阳性率分别为81.6%(80/98)、61.5%(16/26)、23.9%(58/243)。3组血清CA(125)与血浆Fib水平及其阳�

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