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子宫动脉化疗栓塞术治疗完全性胎盘植入的临床疗效

作者:张科荣 蒋静 夏智勇 陶建华 缪南东 范波 ...子宫动脉化疗栓塞完全性胎盘植入

摘要:目的探讨子宫动脉化疗栓塞术治疗完全性胎盘植入的临床疗效。方法选择2005年1月至2011年12月从外院转诊至本院及于本院经阴道分娩与引产后诊断为完全性胎盘植入患者23例为研究对象。本组23例患者产后经彩色多普勒超声(23例)及磁共振成像(MRI)(13例)证实为完全性胎盘植入。采用Seldinger技术穿刺成功后,将导管分别选择至双侧子宫动脉,每侧各注入50mg甲氨蝶呤(MTX)后,采用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉,并观察胎盘排出情况及其排出时间(本研究遵循的程序符合川北医院附属医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象的知情同意)。结果本组23例患者均栓塞成功,无一例发生严重并发症。19例(82.61%)介入治疗成功,保留子宫,4例(17.39%)因宫腔严重感染不能控制而转行子宫切除术。月经分别于术后(8~11)个月正常来潮。结论子宫动脉化疗栓塞治疗完全性胎盘植入为安全、有效、微创的治疗方法,值得临床进一步推广使用。

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