作者：王成方 何道惠 孙莹 张丹人工流产流产后计划生育服务短效口服避孕药
摘要：目的探讨人工流产术后使用短效口服避孕药的临床意义。方法选取在本院行人工流产术的健康妇女200例，随机分为观察组（n=100）与对照组（n=100）（分组征得患者本人的知情同意）。观察组于人工流产后第1天开始口服短效避孕药（去氧孕烯炔雌醇片），每天1片（含去氧孕酮150μg、炔雌醇30μg），连服21d为一个周期，停药8d，随后开始第2周期（剂量同前），共服用6个周期；对照组采用其他方法避孕（如安全套等）。两组均于人工流产术后开始口服抗生素抗感染与宫缩剂止血（口服7d）。观察两组阴道出血量及持续时间：从人工流产术后的第1天开始记录；超声评价：于人工流产术后第20天行超声检查，了解子宫内状况（是否占位等）和子宫内膜恢复情况；有无盆腔炎，如腹痛、发热、阴道分泌物异常等；月经周期的恢复情况：包括月经是否规律、经量等，观察期为6个月；避孕效果：再次妊娠率；避孕药的不良反应：包括恶心、头痛、乳房胀痛、阴道点滴出血、体重改变等。结果人工流产术后，观察组阴道出血量及持续时间、子宫内状况、月经周期恢复情况、避孕的效果优于对照组（P〈0．05）；两组盆腔炎的发生率比较，差异无显著意义（P〉0．05）。口服短效避孕药无明显不良反应。结论人工流产后使用短效口服避孕药安全、有效，能明显减少术后阴道出血量及缩短阴道出血持续时间、迅速使子宫内膜修复、恢复月经周期，避孕效果显著。由此可见，人工流产后使用短效口服避孕药，是人工流产后计划生育服务（post—abortion family planning care，PAFPC）的核心内容，在促进妇女生殖健康方面有重大意义，值得推广。
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