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宫颈妊娠2例诊治报道

作者:李文艺宫颈妊娠不规则阴道流血子宫下段诊治阴道流血不止超声监测血压回升人工流产术

摘要:病例1女性,33岁,住院号253975。因停经60d,下腹坠胀伴不规则阴道流血2d,无下腹疼痛等不适,要求终止妊娠,于2006年7月13日入院。月经史:16岁初潮,周期为(6~8)d/30d;末次月经:2006年5月15日。孕产史:孕3产1。妇科检查:宫颈肥大,子宫孕2个月大小,附件无异常;超声监测:双胎,其中一孕囊近子宫内口见子宫下段低回声。超声监测下行人工流产术,吸宫时出现大量阴道流血不止,血压迅速下降,立即予加压输液、按摩子宫及缩宫素宫颈注射,患者血压回升,但阴道流血量仍同月经量,拟诊为“早孕合并子宫肌瘤”。进行完善的术前相关检查,未见异常,于7月18日行剖腹探查术,术中见子宫孕2个月大小,形态不规则,子宫下段膀胱附着处肌层薄弱、膨大、外突、质软,切开前壁见一血肿约为4cm×3cm×2cm,深至宫内口,直视下剥除血肿内组织,快速病理学检查结果显示:宫颈妊娠。

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中华妇幼临床医学

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