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病历讨论:咳嗽、发热、嗜睡1例

作者:栾福起; 史德功; 刘桂琴; 徐宝芳; 管洪爱...咳嗽病历讨论发热嗜睡上呼吸道感染入院时间精神反应支原体抗体

摘要:患儿男,4岁,家住农村,住院号72616。入院时间;2005—10-25。患儿主因“咳嗽伴发热4d~5d,嗜睡2d”入院。患儿于4d~5d前无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性,无痰、无喘憋,伴发热,最高体温39℃,头痛,恶心呕吐4次,呕吐物为胃内容物,非喷射状,无腹泻,无寒战,无流涕,曾在当地医院查支原体抗体呈阴性,给予静脉注射“穿琥宁,克林霉素”3d,效果不佳。2d前出现嗜睡,精神反应差,按“上呼吸道感染,病毒性脑炎待诊”收入本院。患儿发病以来,精神反应可,饮食欠佳,大、小便正常。既往健康。未患过麻疹、百日咳、猩红热、肝炎等传染病,否认有结核等传染病接触史。预防接种随计划免疫全程进行。无药物过敏史。患儿居住条件及经济条件差,无鸽类、枯草接触史。

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中华妇幼临床医学

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