作者：刘鲁迎; 朱远; 吴列; 李德川; 冯海洋; 鞠...术前同步放化疗治疗效果
摘要：目的评价术前同步放疗与草酸铂和氟尿嘧啶（5-FU）或甲酰四氢叶酸钙（CF）联合化疗治疗局部晚期直肠癌的耐受性和有效性。方法58例初诊局部晚期直肠癌（13～T4期）患者进入该研究，疗前获病理类型，腺癌54例，印戒细胞癌4例。放疗为3个野等中心技术，盆腔照射46Gy分23次4．5周完成。在放疗第1周和第4周同步给予2个周期化疗，草酸铂130mg／m^2第1天，5．Fu500mg／m^2第1～3天和CF200mg／m^2第1～3天。放疗结束后4～6周进行手术。结果完成术前计划并行手术者55例，手术标本总有效率为58％，其中肿瘤全消（pCR）11例，仅检出少量残存肿瘤细胞21例。3级毒副反应包括中性粒细胞减少1例，腹泻3例，放射性直肠炎4例，肝功能异常1例。结论含草酸铂方案的术前联合放化疗耐受性良好，有效率高，应进一步随访并开展Ⅲ期临床试验，以明确对局部控制率和生存率的影响。
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