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淋巴细胞间质性肺炎一例

作者:任武科; 张素良; 刘金牛淋巴细胞间质性肺炎结节状阴影肺间质性纤维化高分辨率ct呼吸困难小叶间隔肺纹理增多心功能不全

摘要:患儿 男,9岁。2002年6月4日因反复感冒后出现呼吸困难来我院就诊。胸片示双肺中下野布满索条状、网状模糊影,其间夹杂片絮状、粟粒状、结节状阴影(图1),考虑为间质性肺炎,抗病毒治疗后,病灶有所吸收,症状缓解出院。2002年12月2日复查仅示双下肺纹理增多、紊乱,呈网状改变(图2)。2003年5月30日感冒后再次出现呼吸困难,面色青紫。胸片示双肺呈不均匀密度增高阴影,其内可见小结节状、网状改变,双肺尖略透亮,心外形明显增大.高分辨率CT示双肺呈网状、磨玻璃状改变,并有小结节状阴影,胸膜下有蜂窝状改变及小叶实变影,小叶间隔明显增厚.粗细不均(图3),考虑为间质性肺炎合并心功能不全,特发性肺间质性纤维化不除外.建议肺穿刺活检。

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中华放射学

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