作者:陈勇; 赵剑波; 申鹏; 曾庆乐; 韦传军; 王...abernethy畸形影像学表现门静脉造影ct检查血管灌注门静脉畸形
摘要:目的提高对Abernethy畸形(Abernethy malformation)的认识.方法报告2例经DSA证实的罕见Abernethy畸形的影像学表现,2例分别行内科保守治疗和部分性脾动脉栓塞术,并作文献复习.结果例1 CT增强扫描及三维血管成像示:肝下段下腔静脉增宽,门静脉干及分支变细,胃和脾周可见迂曲扩张的血管.经肠系膜上动脉间接门静脉DSA可见门静脉干及分支明显变细,肠道静脉血少部分回流入门静脉,大部分经一迂曲扩张的分流道入左肾静脉;脾动脉DSA示脾静脉血主要经分流道入左肾静脉.例2 CT示:肝叶比例失调,右叶稍大,肝裂宽,脾大,脾门血管迂曲扩张.经肠系膜上动脉间接门静脉DSA可见门静脉干闭塞,周围可见细小迂曲的血管,肠道静脉血大部分经一分流道入左肾静脉;脾动脉DSA显示脾静脉血主要经分流道入左肾静脉和下腔静脉.结论Abernethy畸形的诊断主要依据影像学,以间接或直接门静脉造影为金标准.治疗方法应根据畸形的不同类型及病人的情况决定.
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