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磁源性影像对脑软化灶伴发难治性癫痫的定位价值

作者:孙吉林; 刘昌林; 吴杰; 李素敏; 刘连祥; ...脑软化灶难治性癫痫磁源性影像定位价值伽玛刀放射治疗伴发手术治疗veegecog癫痫灶切除术癫痫发作msi视频脑电图皮质脑电图放射治疗后右额叶软化癫痫灶定位定位准确患者额顶叶癫痫源疗效后方棘波

摘要:目的探讨磁源性影像(MSI)对脑软化灶伴有难治性癫痫发作患者癫痫灶的定位价值.方法 11例脑软化灶伴有难治性癫痫的患者进行了MSI检查,将其结果与视频脑电图(VEEG)、皮质脑电图(ECoG)结果进行比较.其中5例行伽玛刀放射治疗,6例行手术治疗.结果 5例伽玛刀放射治疗后,3例疗效满意,1例显著改善,1例无效,1例癫痫灶距离软化灶后方约4 cm,1例脑软化灶位于右额顶叶,但其癫痫源主要位于右侧颞叶,右额叶软化灶后方只出现少量棘波,3例癫痫灶位于脑软化灶周围.6例经手术治疗的患者中,VEEG、ECoG和MSI对癫痫灶定位完全一致3例,2例ECoG确定的棘波范围均大于VEEG及MSI,1例VEEG、MSI及 ECoG定侧均不一致,该患者进行了双侧枕叶癫痫灶切除术,所有手术治疗的患者疗效满意.结论 MSI对脑软化灶伴有难治性癫痫发作患者癫痫灶定位准确,具有指导临床进一步治疗的价值.

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