作者：卢铃铨; 许民生; 吴前芝; 毛存南; 王书智...骨折四肢隐性mr检查脂肪抑制诊断价值病例显示序列信号
摘要：目的探讨质子脂肪抑制序列(PDFASAT)在四肢隐性骨折中的诊断价值.方法 31例四肢关节外伤患者在伤后45 d内均行X线平片及多序列高场强(1.5 T)MR检查,检查序列包括快速SE T1WI、T2WI,PDFASAT等.受伤部位为膝关节21例,髋关节6例,肘关节1例,肩关节2例,踝关节1例.结果 31例X线平片均未见明显骨折征象.MR检查发现:21例(21/31)膝关节受伤病例中腓骨近端隐性骨折10例,胫骨近端4例,股骨髁7例;6例(6/31)髋关节受伤病例中粗隆间隐性骨折2例,股骨颈隐性骨折2例,髋臼隐性骨折2例;1例(1/31)肘关节受伤病例显示肱骨远端隐性骨折;2例(2/31)肩关节受伤病例显示肱骨近端隐性骨折;1例(1/31)踝关节受伤病例显示腓骨远端隐性骨折;MR信号主要表现为T1WI、T2WI呈细线状、条带状低信号影,PDFASAT呈更清晰锐利的细线状、条带状高信号影,PDFASAT序列更易认识辨别.结论 MRI能发现早期至慢性期隐性骨折的存在,如临床强烈提示骨折可能而X线检查阴性者,MR检查的PDFASAT序列是明确诊断的最佳序列.
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