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系统性红斑狼疮自身免疫性溶血性贫血的临床分析

作者:李海云 郑毅 曾小峰红斑狼疮系统性贫血溶血性自身免疫性抗体抗心磷脂

摘要:目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的临床及血清学特点。方法收集SLE患者222例,其中发生AIHA的患者17例,应用简单随机抽样法抽取未发生AIHA的34例SLE患者作为对照。回顾性分析患者的一般情况、临床表现、实验室及辅助检查等。计量资料采用t检验,计数资料采用,检验。结果SLE合并AIHA的发生率为7.6%。AIHA组抗心磷脂抗体IgG的阳性率(71%)与对照组(15%)相比明显升高(χ2=15.366,P〈0.01),但2组抗磷脂抗体综合征的发生率差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000)。AIHA组关节炎(12%,χ2=4.554,P=0.033)、面部红斑(6%,χ2=4.443,P=0.033)、白细胞减低(12%,χ2=8.061,P=0.005)及淋巴细胞减低(41%,r=5.075,P=0.024)的发生率较对照组低,差异有统计学意义。AIHA组有3例在病程中出现了肺泡出血,而对照组患者均未出现肺泡出血(χ2=3.586,P=0.058)。结论SLE合并AIHA患者的抗心磷脂抗体IgG阳性率高,但抗磷脂抗体综合征的发生率无显著增加。SLE合并AIHA患者关节炎、面部红斑、白细胞减低及淋巴细胞减低的发生率低,但有发生肺泡出血的倾向。

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中华风湿病学

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