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成人斯蒂尔病的随访与预后研究

作者:雷云霞; 杨岫岩; 张晓; 邱茜; 连帆; 梁柳...still病成年型队列研究logistic模型比例危险度模型

摘要:目的 探讨影响成人斯蒂尔病(AOSD)预后的相关因素及与疾病复发的相关因素。方法 采用队列研究的策略,研究样本为1996年3月至2004年9月住院的AOSD连续性病例。采用Logistic回归方法.分析影响预后的因素;COX回归方法分析与疾病复发的相关因素。结果 本研究入组96例,失访9例。在87例的随访中,11例(12.6%)最终被诊断为其他风湿免疫病(5例)、肿瘤(4例)和感染(2例)。76例AOSD中,3例(3.9%)死亡,33例(43.4%)获得持续缓解1年以上。Logistic回归分析显示,脾脏肿大(OR=3.14.95%CI=1.01~9.74)和甲氨蝶呤治疗(OR=0.22,95%CI=0.07~0.67)与预后相关。COX回归分析显示.与疾病复发相关的因素包括血清铁蛋白(RR=1.05,95%CI=1.01~1.08)和甲氨蝶呤治疗(RR=0.13.95%CI=0.02~0.76)。结论 AOSD的患者中约12.6%的患者在随访中被诊断为另一个疾病;甲氨蝶呤的治疗。不但可以提高疗效,还有利于防止病情的复发。

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中华风湿病学

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