作者:滕佳临; 叶霜; 杨程德抗核抗体阳性淋巴结肿大发热皮疹皮肤湿疹神经系统检查关节肿痛肺呼吸音抗感染治疗肿大淋巴结
摘要:患者女,49岁,因“发热2周”于2005年2月25日入院。患者于入院前2周无明显诱因下开始发热,体温39~40℃,发热前有畏寒,高热时有双小腿肌肉酸痛,无关节肿痛,无寒战,无尿频、尿痛,无咽痛、无咳嗽、咯痰,无腹痛、腹泻。当地医院抗感染治疗无效。有慢性全身皮肤湿疹史4年。查体:体温:38.5℃,脉搏:90次min,呼吸:18次/min,血压:130/80mmHg。神智清楚、面部及四肢躯干皮肤散在陈旧湿疹样皮疹,夹杂少量新鲜皮疹,皮肤无黄染、出血点、瘀斑,颈部和腋下可及数枚花生米至蚕豆大小肿大淋巴结,质中、无触痛、活动度可。两肺呼吸音粗,左肺可及少量湿音,腹平软,未及包块,肝脾肋下未及,全腹无压痛、反跳痛。双下肢轻度可凹陷性浮肿。全身关节无肿胀、压痛、活动受限。神经系统检查无定位体征。
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