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显微镜下型多血管炎肾损害23例临床病理分析

作者:郭志玲; 付建斌; 贾国强血管炎抗体抗中性白细胞胞质肾损害显微镜下型多血管炎临床病理分析抗中性粒细胞胞质抗体新月体形成肾外表现肾功能损害脏功能损害mpa

摘要:目的了解显微镜下型多血管炎(MPA)肾损害患者临床和病理特征.方法对23例MPA的临床、病理改变进行分析归纳,并将抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)(+)和ANCA(-)的MPA患者进行比较.结果MPA患者多见于老年男性,肾外表现除发热、体重下降、纳差非特异症状外,还多见肺损害、浆膜炎、关节炎、肌痛等.65.2%的患者ANCA(+).肾脏表现均有血尿、蛋白尿,表现为不同程度的肾功能损害.病理上显示23例患者均有肾小球新月体形成,新月体以纤维性为主,半数以上患者见袢坏死及间质血管炎.结论MPA患者除肾脏功能损害外,常伴肾外表现,而ANCA(+)与ANCA(-)组在临床表现、肾脏病理方面差异有统计学意义.

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