腹腔镜下袖状胃切除联合胆囊切除术中胆总管横断后吻合1例(附视频)

作者：吴润达; 毛忠琦胆囊切除术袖状胃切除术胆囊结石肥胖症

摘要：腹腔镜下袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)是目前世界范围内最流行的代谢外科术式之一[1],而腹腔镜下胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)早已成为胆囊结石治疗的金标准[2]。对于合并胆囊结石的肥胖症患者,行LSG+LC术无疑是减少手术次数,控制创伤的理想选择。但肥胖患者腹腔内暴露困难,且LSG与LC的穿刺孔位置并不一致,这些因素给联合手术制造了困难。而一旦发生胆总管损伤,中转开腹行胆总管吻合/修补会制造一个对肥胖患者而言灾难性的切口,因而在确保手术技术的前提下,行腹腔镜下胆总管吻合/修补是比较理想的选择。苏州大学附属第一医院胃肠外科近日行LSG+LC术中横断胆总管后即时行腹腔镜下吻合1例,现报道如下。

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