糖尿病对良性前列腺增生患者下尿路症状影响的Meta分析

作者：李华福; 谢群; 叶啸; 邱广富; 聂奇伟糖尿病前列腺增生症下尿路症状meta分析

摘要：目的探讨糖尿病对良性前列腺增生（BPH）患者下尿路症状的影响。方法中文以“糖尿病”“良性前列腺增生”“下尿路症状”，英文以“diabetes mellitus”“benign prostatic enlargement”“benign prostatic hyperplasia”“prostate”和“lower urinary tract symptoms”为检索词。计算机检索PubMed、CochraneLibrary、Embase、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库和万方数字化期刊全文数据库，并手工检索相关杂志。由2位研究者独立筛选文献和提取资料，当意见不统一时，由第3位研究者决定。资料提取内容包括：（1）一般资料：第一作者姓名、发表日期、文献来源、设计类型、样本量；（2）研究特征：研究对象的年龄、组间的基线可比性；（3）研究指标：前列腺体积（TPV）、下尿路症状问卷评分（IPSS）、最大尿流率（Qmax）。采用STROBE评分系统对符合纳入标准的文献进行质量评价，并采用Stata12.0软件对TPV、IPSS和Qmax进行Meta分析。结果共纳入6篇病例对照研究和2篇巢式病例对照研究，STROBE评分均提示文献质量中等。Meta分析结果表明：（1）糖尿病BPH组患者的TPV明显大于非糖尿病BPH组患者（P＜0.05）。（2）黄种人糖尿病BPH组患者的IPSS评分明显高于非糖尿病BPH组患者（P＜0.05），而白种人糖尿病BPH组患者的IPSS评分与非糖尿病BPH组患者相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）黄种人糖尿病BPH组患者的Qmax与非糖尿病BPH组患者相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；而白种人糖尿病BPH组患者的Qmax明显低于非糖尿病BPH组患者（P＜0.05）。结论合并有糖尿病的BPH患者的下尿路症状比不合并糖尿病的BPH患者严重。但鉴于本研究的局限性，需要纳入更多的高质量同质性研究以验证。

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