血清铜锌离子变化对双相障碍发作的影响

作者：赖顺凯; 钟舒明; 赵辉; 李智男; 贾艳滨双相障碍微量元素铜锌

摘要：目的探讨血清铜锌离子变化对双相障碍发作的影响。方法回顾性分析2013年8月至2015年2月在暨南大学附属第一医院精神科接受诊治的64例双相障碍患者和30例健康志愿者的临床资料。其中男43例，女51例；平均年龄（28±10）岁。研究对象均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。根据所处的心境状态将研究对象分为3组：双相障碍抑郁期组32例、双相障碍缓解期组32例和正常对照组30例。早晨空腹抽取静脉血检测研究对象的铜离子、锌离子和铜蓝蛋白浓度。3组研究对象临床和实验室数据的比较采用单因素方差分析，两两比较采用LSD-t检验；性别比较采用χ2检验。结果双相障碍抑郁期组研究对象的铜离子浓度、铜蓝蛋白浓度和铜/锌比值均低于正常对照组（LSD-t铜离子=–2.32，LSD-t铜蓝蛋白=–0.11，LSD-t铜/锌比值=–0.74，P值均＜0.05），而锌离子浓度高于正常对照组（LSD-t=3.28，P＜0.05）。双相障碍缓解期组研究对象的铜离子浓度、铜蓝蛋白浓度和铜/锌比值高于双相障碍抑郁期组（LSD-t铜离子=–3.94，LSD-t铜蓝蛋白=–0.05，LSD-t铜/锌比值=–0.79，P值均＜0.05），而锌离子浓度低于双相障碍抑郁期组（LSD-t=2.51，P＜0.05）。双相障碍缓解期组研究对象的铜蓝蛋白浓度低于正常对照组（LSD-t=–0.06，P＜0.05），而铜离子浓度、锌离子浓度和铜/锌比值与正常对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论双相障碍抑郁期和缓解期组患者均存在微量元素铜、锌浓度的异常。铜、锌离子浓度的改变可能成为双相障碍微量元素监测的特征性表现之一，其变化机制仍在探索中。

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