作者：李新功; 董艳光; 吴起嵩; 刘晓晖; 徐志秀...平滑肌瘤分割性2004年3月双侧附件切除术月经量增多月经期延长左侧阔韧带盆腔包块妇科检查b超检查子宫肌瘤初步诊断开腹手术病理检查快速冷冻子宫体强回声子宫角全子宫后方
摘要：例1 患者49岁,半年前开始月经量增多,近3个月经期延长,妇科检查发现盆腔包块,于2004年3月22日入院.B超检查:子宫体左后方见中等回声包块,内见强回声分隔.初步诊断为子宫肌瘤,行开腹手术.术中见左侧子宫角前方及左侧阔韧带后方布满分叶状暗红色结节,疑为肉瘤,予快速冷冻病理检查,诊断为平滑肌瘤,行全子宫及双侧附件切除术.大体标本:子宫左侧壁突出一不规则结节,大小约为17 cm×13 cm×6 cm,呈分叶状,表面紫红色,可见较多蚯蚓状扩张充血的血管,颇似胎盘样,见图1;切面灰白色及淡红色,肿瘤外生部分基底部见较多厚壁血管,肿瘤与宫壁相连处呈分割性生长.显微镜下见:肿瘤由平滑肌细胞组成,无异形性,未见核分裂象及凝固性坏死.病理诊断:子宫分割性绒毛叶状平滑肌瘤.手术后随诊13个月,无复发、转移.
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