作者：黄山; 邢柏; 谭世峰; 文英旭; 何书典; 王...纤维支气管肺泡灌洗炎性因子重症肺炎
摘要：目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗对老年重症肺炎患者呼吸功能指标和血清炎性因子的影响。方法选取2015年6月至2017年6月我院收治的老年重症肺炎患者108例,随机分为对照组52例与观察组56例。对照组予以常规吸痰及抗感染治疗,观察组在对照组治疗基础上联合纤维支气管镜行肺泡灌洗治疗,两组患者均连续治疗1周。对比治疗前后患者的治疗有效率、血氧分压（Pa O2）、血氧饱和度（Sa O2）、二氧化碳分压（PaCO_2）、呼吸频率,对比治疗前后C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）等血清炎性因子变化及安全性情况。结果观察组治疗有效率（94.44%）明显高于对照组（85.19%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组Pa O289.5±12.6、Sa O296.4±11.5高于对照组（79.3±13.2,85.2±7.6）（P〈0.05）,治疗后观察组PaCO_230.2±4.4、呼吸频率（R）21.5±3.7低于对照组（35.3±5.7,27.7±9.5）,P〈0.05。治疗后观察组CRP、PCT、IL-6、IL-8炎性因子均低于对照组（4.5±1.7、0.42±0.28、9.6±3.2、18.8±5.6 vs.22.4±8.5、0.58±0.17、33.6±9.1、83.6±21.8）,P〈0.05。治疗后观察组安全性高于对照组,P〈0.05。结论纤维支气管镜肺泡灌洗可提高老年重症肺炎患者临床治疗效果,降低血清炎性因子水平,改善肺部呼吸功能,安全性相对较高,值得临床推广。
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