长期失神经支配人环杓后肌的肌形成蛋白和转化生长因子β1的表达

作者：张贤 郑宏良 陈世彩喉肌去神经支配肌形成蛋白

摘要：目的探讨肌肉再生潜力指标肌形成蛋白（myogenin）和纤维化相关因子转化生长因子β1（transforming growth factor β1，TGF-β1）蛋白表达水平在长期失神经环杓后肌的变化规律，为临床开展晚期喉神经修复时限的选择提供理论依据。方法不同时限喉返神经损伤患者的环杓后肌标本按神经损伤时限分为4组：0．5年以上组（12例）、1年以上组（10例）、2年以上组（8例）、3年以上组（8例）。对照组为正常肌肉（12例）。通过免疫组化荧光染色及蛋白质印迹法观察长期失神经后环杓后肌肌形成蛋白和TGF-β1表达相互变化趋势。结果免疫组化荧光染色显示失神经0．5年以上组肌形成蛋白在肌细胞核有较高水平表达，1年以上组表达最高，2年以上组表达水平下降，3年以上组基本无表达。TGF-β1在失神经0．5年以上组肌细胞质有较高表达，1年以上组表达最高，2年以上组表达下降，3年以上组基本无表达。肌形成蛋白和TGF-β1的蛋白质印迹法结果显示，失神经组与对照组差异有统计学意义（F值分别为332．205和106．192，P值均〈0．001）。肌形成蛋白失神经0．5年以上组表达为对照组的7．12倍，失神经1年以上达到高峰，为对照组的15．58倍，随后缓慢下降，失神经3年以上组为对照组1．21倍。TGF-β1失神经0．5年以上组的表达为对照组的4．80倍，失神经1年以上组达到高峰，为对照组的10．59倍，随后缓慢下降，失神经3年以上组为对照组1．20倍。肌形成蛋白与TGF-β1表达有正相关趋势。结论失神经2年内既是环杓后肌肌再生能力较好时期，同时也是肌肉向纤维化转变重要时期。

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