颈部复合外伤一例

作者：张雷; 周明光; 肖芒; 罗宝珍; 范正刚颈部外伤复合外伤颈内静脉断裂气管插管颈前带状肌静脉暴露皮肤挫伤入院查体胸锁乳突肌颈部皮肤

摘要：患者男，34岁，因“颈部外伤5h”于2004年10月1日17时入院。患者于5h前不慎被卷扬机高速旋转的皮带轮卷中颈部，出现颈部皮肤严重撕脱挫裂伤，气管、食管及颈前带状肌暴露。在当地医院行简单止血及气管断端气管插管后送我院急诊科。入院查体：意识清楚，颈正中气管漏口气管插管，呼吸平稳，颈前部严重挫伤，皮肤缺损面积约3cm×5cm，右侧颈内静脉断裂并自行扭转成球状，右侧迷走神经高位断裂，左侧喉返神经断裂，甲状软骨及环状软骨多处骨折、碎裂，喉腔暴露。双侧颈总动脉及左侧颈内静脉暴露，部分带状肌及部分胸锁乳突肌断裂或严重挫伤，气管在第5、6气管环之间完全断开，气管插管于气管断端的近心端，平第5气管环处食管壁1点钟位置到12点钟位置断裂，仅可见约不足1cm的食管黏膜仍有连接；后背部有两处皮肤挫伤，各长约15cm，宽约2cm，深达肌层。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社