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梨状窝癌对侧颈淋巴转移的临床特点

作者:杨怀安; 林隆一; 海老原敏颈淋巴转移梨状窝癌对侧临床特点淋巴转移率随访资料分析转移淋巴结颈淋巴清扫方法选择病理确诊复发病例原发病灶颈清扫术t分期n分期中线癌肿瘤先发现现肿瘤n2a增高相关术后

摘要:目的分析影响梨状窝癌肿瘤对侧颈淋巴转移的相关因素. 方法选择术前没有接受其他治疗的96例梨状窝癌,通过随访资料分析肿瘤对侧颈淋巴转移与哪些因素相关.判定肿瘤对侧颈淋巴转移的条件是:①双侧颈淋巴清扫术后在肿瘤对侧可病理确诊的转移淋巴结(pN2c);②术后首先发现有肿瘤对侧转移的复发病例,其中除外有原发病灶的复发. 结果 96例中有31例出现肿瘤对侧颈淋巴转移,总转移率为32%.与T分期的关系是:T1无肿瘤对侧转移(0/3),T2病例中肿瘤对侧转移占18%(2/11),T3占37%(22/60),T4占32%(7/22).与N分期的关系是:N0病例中肿瘤对侧转移占12%,N1占13%,N2a占17%,N2b占39%,N2c占100%,N3占75%.与肿瘤是否过中线的关系是:过中线组肿瘤对侧转移为52%,未过中线组为18%.结论梨状窝癌随着T分期和N分期的增高,肿瘤对侧淋巴颈淋巴转移率有增高趋势.肿瘤过中线后肿瘤对侧淋巴转移率明显增高,应积极选择颈清扫术.

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中华耳鼻咽喉头颈外科

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