额眶筛入路切除前中颅底颅鼻眶沟通瘤

作者：时光刚; 何明强; 李秀国; 王海波颅鼻眶沟通瘤前中颅底入路沟通性肿瘤脑脊液鼻漏脑膜脑膨出耳鼻咽喉科手术方式t型切口肿瘤组织完全切除显微镜下解剖部位解剖结构钛板钛钉视神经骨固定无复发并发症筛窦外鼻外形

摘要：目的探讨切除前中颅底、额、筛窦、眶沟通性肿瘤的最佳手术方式,以满足临床需要.方法对13例前中颅底颅鼻眶沟通瘤患者采用额眶筛入路、T型切口,将外鼻下翻,切除部分筛窦、纸板、额骨眶部及额窦后壁,充分暴露肿瘤组织,在手术显微镜下分块或完全切除肿瘤,分离、保护相应解剖部位,如视神经、内动脉、蝶鞍和脑膜等重要解剖结构.将外鼻回复,用钛板钛钉与额骨固定,恢复良好颌面外形.结果 13例颅鼻眶沟通瘤手术均获得成功,随访24个月,11例肿瘤无复发,均无脑脊液鼻漏、脑膜脑膨出等并发症.面部外形良好.结论经额眶筛进入、侧下翻鼻骨入路是耳鼻咽喉科切除前中颅底颅鼻眶沟通瘤的一种良好方法.

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