多层螺旋CT对先天性内耳发育畸形的诊断价值

作者：马辉; 韩萍; 梁波; 刘芳; 田志梁; 雷子乔...先天性内耳发育畸形诊断价值多层螺旋ct先天性感音神经性聋前庭导水管扩大横断面图像容积漫游技术ct表现正常msct扫描人工耳蜗植入形态结构vrt多平面重建水平半规管空间分辨率内耳骨迷路三维重建耳道畸形

摘要：目的探讨多层螺旋CT(multi-slice computed tomography, MSCT)对先天性内耳发育畸形的诊断价值.方法对44例先天性感音神经性聋患者做MSCT横断面螺旋方式扫描及多平面重建(multi-planar reformation,MPR),必要时做单侧重叠放大重建,并利用容积漫游技术(volume rendering technique,VRT)对骨迷路进行三维重建.结果 44例患者中25例CT表现正常,19例(36耳)表现为内耳发育畸形.畸形有以下几种:Michel型(1耳次),共同腔畸形(3耳次),不完全分隔I型(3耳次),不完全分隔II型(Mondini型,5耳次),前庭及半规管畸形(14耳次),前庭导水管扩大(16耳次,其中6耳次伴随其他畸形),内耳道畸形(8耳次均伴随其他畸形).36耳畸形中33耳MSCT横断面图像和MPR图像、VRT图像均可以清晰的显示畸形的部位和程度,其中VRT图像可以直观、立体地显示畸形的空间形态结构;3耳水平半规管短小畸形患者VRT图像较断面图像更好的显示了畸形的部位和程度.结论 MSCT提高了横断面图像以及MPR、VRT图像的空间分辨率.VRT图像直观、立体的显示了骨迷路畸形的空间形态结构,并且可以通过旋转多方位观察畸形的形态.MSCT扫描结合VRT可更加准确的对内耳骨迷路畸形的部位和程度做出诊断,加深了我们对各种畸形的理解,有助于人工耳蜗植入手术计划的制定.

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