颈深部脓肿50例临床分析

作者：郑艳; 文定厚; 乔晓明颈深部脓肿抗生素开胸引流术ct检查咽后脓肿

摘要：目的探讨颈深部脓肿患者的临床表现、微生物学、影像学及治疗经验. 方法对1997年1月-2002年12月收治的50例颈深部脓肿患者的临床资料进行了回顾性分析. 结果颈深部脓肿的感染来源有:牙源性3例,急性化脓性扁桃体炎及喉炎8例,上呼吸道感染9例,咽喉及食道异物14例,糖尿病伴感染5例,不明原因11例.50例中21例作了脓液细菌培养,其中13例(64%)为阳性.通过采用脓肿切开引流术,经颈-纵隔引流术,大剂量抗生素等综合治疗,50例中治愈46例(92%),死亡4例(8%).死亡原因:2例为咽旁脓肿致颈部大血管破裂出血死亡,1例食道周围脓肿伴消化道大出血死亡,1例咽旁脓肿合并糖尿病中毒性休克死亡. 结论颈深部脓肿一经确诊,应及时引流,合理应用抗生素,有效控制其他伴发病.重视对严重并发症的认识及处理,以提高治愈率.

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