作者:马小静; 曹期龄; 陶凉; 余正春主动脉瓣成形术实时三维超声心动图牛心包左室流出道超声心动图检查劳力性胸痛食管肺动脉瓣
摘要:患者男,35岁。以“劳力性胸痛、胸闷、心慌、气喘2月”入院。查体:心尖搏动向左移位,无震颤,心界向左扩大,心率78次/min,律齐,肺动脉瓣第二音无亢进,主动脉瓣第二音〉肺动脉瓣第二音,主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期叹气样杂音,传导广泛。经胸二维超声心动图检查:左房扩大(前后径4.5cm),左室明显扩大(前后径8.5cm)。主动脉右冠瓣增厚,回声增强,舒张期右冠瓣越过瓣环水平脱向左室流出道,与余瓣对合错位,关闭不良,其左室流出道可见重度偏心性反流信号,反流束沿二尖瓣前瓣冲击至左室心尖部。诊断:主动脉右冠瓣脱垂并重度关闭不全。
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