作者：康友文; 康维强; 赵林; 杜日映; 万峰; 马...经食管超声术前后肺动脉楔压微创冠状动脉旁路移植术肺静脉血流频谱二尖瓣血流频谱pcwp定量肺动脉楔嵌压opcabg收缩舒张功能cabg术后峰值血流速度心导管技术teepvf同步检测技术检测对比分析测量指标
摘要：目的应用经食管超声(TEE)和心导管技术同步检测微创冠状动脉旁路移植术(OPCABG)前、后肺动脉楔嵌压(PCWP)的变化.方法应用TEE检测46例患者OPCABG术前后二尖瓣血流频谱(MVF)和肺静脉血流频谱(PVF),同步应用心导管技术检测PCWP.对术前、术后所测量指标进行对比分析,并将PCWP与TEE所测指标进行相关分析.结果OPCABG术后TEE测量的反映左室收缩舒张功能的指标和PCWP较术前有明显改善(P＜0.01～0.05);MVF与PVF的多数指标与PCWP有相关性(r=0.30～0.76,P＜0.01～0.05),其中反向A波峰值血流速度(PVa)、反向A波速度时间积分(VTIpva)及MVF与PVF相结合的指标Tpvadt-mvadt、Tpvat-mvat与PCWP相关性最好(r=0.75～0.89,P＜0.001).结论OPCAB术后即刻左室功能改善,TEE检测PVF和MVF可用来准确估算PCWP,对OPCAB疗效进行评价.
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