作者：施红; 张宏; 余秀华; 徐爱芬; 李黎; 任森...amplatzer封堵器室间隔缺损经导管治疗超声监测amplatzer装置经胸超声心动图残余分流主动脉瓣瓣膜反流vsd治疗效果应用价值超声测值舒张期末心脏指数lvdd术前诊断介入治疗疗效评价术中监测三尖瓣心腔内
摘要：目的探讨超声心动图在室间隔缺损(VSD)经导管治疗中的应用价值及评价Amplatzer装置的治疗效果.方法28例VSD患者应用经胸超声心动图(TTE)检查确定VSD部位,测量缺损口长径及其边缘至主动脉瓣和三尖瓣的距离.术中依据超声测值选择封堵器型号,观察封堵器位置及有无残余分流和瓣膜反流,其中1例应用心腔内超声心动图(ICE)监测.术前和术后分别测量左心室舒张期末内径(LVDd)、每搏指数(SVI)和心脏指数(CI).结果TTE检查确定1例为肌部缺损,另27例为膜周部缺损.VSD与主动脉瓣和三尖瓣的距离均＞3 mm.缺损口直径为4～13 mm,平均(6.81±2.65)mm,封堵器型号为4～16 mm,平均(8.71±3.58)mm.28例全部封堵成功,24例无残余分流,4例伴膜部瘤者有少 量残余分流,无瓣膜反流.术前和术后LVDd、SVI及CI比较差异有显著性意义.结论超声心动图在VSD介入治疗的术前诊断、术中监测和术后疗效评价中均有重要价值.
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