作者：王娟; 周汇霖; 邢欣; 连晓东; 郑占乐; 王...膝关节外科手术微创性骨钉胫骨髁间棘骨折
摘要：目的探讨张氏复位器牵开膝关节克氏针撬压复位治疗胫骨髁间嵴骨折患者的疗效。方法回顾性分析2018年12月至2019年2月河北医科大学第三医院创伤急救中心通过张氏复位器牵开膝关节克氏针撬压复位的5例胫骨髁间嵴骨折患者资料。男3例,女2例;年龄25~56岁,平均43岁。左侧2例,右侧3例。骨折按Meyers分型:Ⅱ型2例,Ⅲ型3例。所有患者均采用相同的手术方法及术后处理,术后统计手术时间、出血量、置入髁间棘骨折导针所需透视次数、术后并发症发生情况以及末次随访时患者骨折愈合程度和膝关节活动度。结果5例患者的手术时间平均50.0min,出血量平均23.0mL,置入髁间棘骨折导针所需透视次数平均12.6次,末次随访时膝关节活动度0~136.0°。所有患者切口均一期愈合,均未出现伤口感染。住院时间为7~15d,平均10.5d。5例患者术后获2~6个月(平均4.3个月)随访。所有患者骨折均获愈合,无畸形愈合、骨不连、骨折部位再次明显移位等问题发生。结论髁间棘骨折微创复位固定法对比切开复位损伤更小,相比关节镜操作简易,更易在基层医院推广,且在临床应用过程中取得了不错的效果,但目前使用该方法的临床病例较少,还需扩大病例数量进一步研究。
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