作者：马宇龙; 赵永辉; 罗浩天; 陆声骨盆骶髂关节骨盆测量3d打印技术导航模板
摘要：目的探讨3D打印导航模板辅助经后路第2骶椎髂骨（S2AI）螺钉置入的可行性及准确性。方法回顾性分析2015年3月至2017年7月收治的5例采用S2AI置钉治疗的患者资料，男2例，女3例；年龄41～61岁，平均54．8岁；将患者术前骨盆CT数据进行三维重建，设计导航模板并用3D打印技术制作成实物，并在术中使用导航模板辅助S2AI螺钉置人；术后复查患者骨盆CT、Mim．ics重建后观察图像中螺钉与骶骨及髂骨骨皮质的位置关系，测量并比较术前模拟及术后的钉道在矢状面上尾向偏角（SA）、在横断面上与正中线的夹角（TA），进钉点与骶正中棘的水平距离（HD）与第1骶后孔下缘的垂直距离（VD）。结果5例患者共置入S2AI螺钉10枚，所有螺钉穿透骶髂关节，无侵犯及穿出髂骨骨皮质。术前模拟置钉设定进钉角度SA（32．22°±5．57°）、TA（42．59°±4．55°）、HD[（5．04±0．40）mm]、VD[（19．58±1．49）mm]，与术后复查CT后三维重建术测量的SA（31．95°±5．78°）、TA（42．21°±5．29°）、HD[（5．00±0．41）mm]、VD[（19．54±1．12）mm]比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论在成人骨盆固定术中，个体化导航模板辅助经后路S2AI螺钉置钉技术为一种可行的置钉技术，准确性较高。
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