作者：程黎明 曾至立 杨志勇 周家钤 袁峰 张世...脊柱骨折脊髓损伤交通事故坠落伤流行病学
摘要：目的分析脊柱脊髓损伤的流行病学特点，以提高脊柱脊髓损伤的救治水平。方法总结1997年4月至2007年4月收治的676例脊柱脊髓损伤患者资料，其中男429例，女247例，年龄2．92岁，平均42．2岁，并进行流行病学统计分析。结果676例患者中年龄分布主要集中在30～49岁，占41．7％（282／676）。59岁以下5个年龄组段男性人数均较女性多，而60岁以上2个年龄组段则呈现女性损伤人数多于男性的趋势。高处坠落伤及交通伤是主要致伤原因，占82．0％（554／676）。907个损伤节段中颈椎、胸椎、腰椎及骶尾椎损伤所占比例依次为17．4％（158／907）、27．0％（245／907）、52．1％（472／907）、3．5％（32／907）；脊柱骨折多发部位为胸腰段（T10-L2），占59．0％（535／907），其中L1、T12及L2依次为24．7％（224／907）、17．0％（154／907）、13．6％（123／907）。在多节段骨折病例中，坠落与交通事故病因分别占50．7％（103／203）和27．1％（55／203）；并发伤病例中，坠落与交通事故病因分别占57．4％（78／136）和32．4％（44／136）。按ASIA分级，142例手术治疗患者，术前脊髓功能分级主要以D级、E级、A级为主，分别占38．7％（55／142）、26．8％（38／142）和17．6％（25／142），术后3周E级患者占51．4％（73／142）。结论从脊柱脊髓损伤的流行病学特点可以看出，高处坠落伤及交通伤是主要致伤因素，同时易引起脊柱多节段骨折和全身并发伤，应根据其特点进行防治。
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