作者：肖云华; 吕富荣; 吕发金; 孙向前; 彭冈力体层摄影术x线计算机放射造影术介入性血管脊髓损伤
摘要：目的探讨64层螺旋CT在脊髓血管介入术前评估中的价值。方法选择17例胸腰段脊髓损伤患者行脊柱64层螺旋CT增强扫描，重建薄层图像，层厚0．625mm，间隔0．625mm，以DICOM格式传输到ADW4．2工作站，采用容积显示（volume rendering，VR）、最大密度投影（maximum intensity projection，MIP）及多平面重建（multi—planar reformat，MPR）等后处理技术进行三维重建，分析脊髓供血动脉的走行特征。结果17例患者中有16例患者（94％）胸腰段均可见根髓动脉供血脊髓，其中1支（6％）自T4/5，左侧椎间孔进入椎管，2支（12％）自T10/11。左侧椎间孔进入椎管，1支（6％）自T11/12左侧椎间孔进入椎管，4支（24％）根髓动脉自L1/2左侧椎间孔进入椎管，2支（12％）自L2/3左侧椎间孔进入椎管，2支（12％）自T11/12右侧椎间孔进入椎管，2支（12％）自T12／L3右侧椎间孔进入椎管，2支（12％）自L2/3，右侧椎间孔进入椎管，10例（59％）患者根髓动脉自左侧椎间孔进入椎管。另有1例（6％）患者行CT和DSA检查均未发现根髓动脉。结论64层螺旋CT能准确直观反映脊髓供血动脉的开口位置、走行方向、管径大小及其与周围血管的空间关系，为脊髓血管介入术前提供丰富的评估信息。
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