作者:费军; 余洪俊; 梁华平; 黄显凯; 蒋耀光多处创伤高移动族蛋白类1脏器功能不全死亡率
摘要:目的 研究多发伤患者伤后血清高迁移率蛋白-1(HMGB-1)的水平变化,以预测是否发生脏器功能不全(OD)及死亡率。方法测定35例多发伤患者伤后1,3,7d血清的HMGB-1,同时评定OD的发生情况和死亡率。了解HMGB-1水平变化及其与OD和死亡率的相关性并进行预测。结果(1)以是否发生OD分组,多发伤患者两组之间第1天和第3天HMGB—1值比较,差异有统计学意义(分别为t=4.411,P<0.01,t=5.764,P<0.01)。(2)以死亡或生存分组,多发伤患者两组之间第1,3,7天HMGB-1值比较差异无统计学意义。(3)创伤后第1,3天HMGB—1水平与OD明显相奖(P<0.01)。(4)以是否发生OD分组,两组之间第1天HMGB-1值比较,差异有统计学意义(χ^2=17.850,P<0.01)。第1天HMGB-1与正常者积分吸光度(A)比值≥1.08,OD发生率增加(χ^2=4.000,P<0.05)。第1天HMGB-1与正常者积分吸光度比值≥1.35,OD发生率明显增加(χ^2=6.296,P<0.05)。(5)以是否发生OD分组,两组之间第3天HMGB—1值比较,差异有统计学意义(χ^2=30.000,P<0.01)。第3天HMGB—1与正常者积分吸光度比值≥1.35,OD发生率明显增加(χ^2=14.583,P<0.01)。结论伤后第1、3天HMGB-1水平与OD发生率密切相关,可以预测创伤后OD发生,但对创伤后死亡或生存无预测作用。
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