作者:苏海涛; 李宗瑜; 陆树良; 向军; 杨心波; ...组织缺损瘢痕形成厚度中厚皮供皮区移植皮片自体皮片瘢痕增生增生性瘢痕计算机测量刃厚皮方法选择增生程度量表评估术后瘢痕真皮组织评分值b组分皮缺损愈合后创面回植
摘要:目的探讨损伤后不同厚度真皮组织缺损与增生性瘢痕发生之间的关系.方法选择四肢部位供皮区共32处作为研究创面,分为刃厚皮供皮区(A组)、中厚皮供皮区(B组),再根据是否移植具有一定厚度的自体皮片,将A组分为A1组(刃厚皮不植皮组)、A2组(刃厚皮植皮组);将B组分为B1组(中厚皮不植皮组)、B2组(中厚皮植刃厚皮组)、B3组(中厚皮植中厚皮组).留取所取皮片及移植皮片标本,计算机测量所取皮片及移植皮片的真皮厚度;术后6个月,应用温哥华瘢痕评估量表评估上述供皮区瘢痕形成及增生程度.结果 A组缺损真皮厚度在0.146~0.163 mm之间,B组缺损真皮厚度在0.456~0.656 mm之间;随着真皮缺损的增加,愈合后瘢痕温哥华评分值也相应增加;缺失真皮的创面回植自体皮片后,其术后瘢痕评分值会相应减少,并与移植皮片厚度成反比.结论真皮组织缺损厚度与瘢痕增生的程度成正比,真皮组织的回植可减轻瘢痕增生.
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