作者:黄盛兴; 孙海鹏; 范海东; 冯力; 翁汝连; ...眶底骨缺损外伤性神经功能障碍微型钛板骨折复位畸形矫正切口瘢痕神经麻痹影像检查功能恢复位置选择缺损程度重建材料缺损范围眶腔容积眼球自体骨治疗者植入物并发症正常者骨重建睑缘钛网
摘要:目的介绍重建外伤性眶底骨缺损的方法与疗效. 方法在眶周骨折复位同期,对24例眶底骨缺损经下睑缘下途径重建,使用微型钛板重建12例,钛网6例,自体骨6例(上颌窦壁3例、喙突1例、髂骨2例). 结果全部患者颧部塌陷与眼球外观畸形矫正满意,下睑缘切口瘢痕不明显.术前15例眼与眶下神经功能障碍者中,术后半年仅1例复视、2例眶下神经麻痹未消失,均为伤后6~8周后期治疗者.影像检查植入物位置理想. 结论早期重建眶底骨缺损有利于功能恢复,减少并发症.重建材料应根据骨缺损程度与眼球位置选择,缺损范围较小且眼球位置正常者可使用微型钛板、钛网重建,反之应使用自体骨重建以缩小眶腔容积并支撑眼球.
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