作者:谭海涛; 林源; 陆俭军; 蒙诗景; 江建中; ...微型钢板纽扣后交叉韧带腘绳肌腱关节镜下股骨隧道重建后抽屉试验膝关节功能自体半腱肌腱陈旧性损伤pcl临床效果股薄肌腱解剖特点固定法移植物活动度屈膝患者术后阳性阴性
摘要:目的探讨应用双束腘绳肌腱股骨双隧道和微型钢板纽扣固定法重建后交叉韧带(PCL)的临床效果. 方法对13例单纯PCL断裂的患者在关节镜下用腘绳肌双束股骨双隧道和微型钢板纽扣固定法进行重建.其中男9例,女4例;年龄20~53岁,平均36岁;新鲜损伤9例,陈旧性损伤4例.全部取自体半腱肌腱和股薄肌腱作为移植物.根据PCL的解剖特点,将肌腱编织成"Y"形的两束.PCL两束股骨附着点分别钻孔,成双隧道.用微型钢板和纽扣分别固定股骨和胫骨端. 结果术后3个月,所有患者均无伸膝受限,膝关节屈膝活动度均>120°.术后1年,屈膝70°时后抽屉试验Ⅰ度阳性1例,其余均为阴性;屈膝30°时后抽屉试验Ⅰ度阳性2例,其余均为阴性;膝关节功能Lysholm评分为(92.51±2.40)分. 结论在关节镜下利用腘绳肌腱股骨双隧道和微型钢板纽扣法重建PCL能够更可靠地恢复膝关节功能.
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